Behandeling van het decompressieongeval

• Bij twijfel past men steeds de behandeling voor een decompressieongeval toe.
• Tracht de patiënt niet teveel te verplaatsen (loskomen van bellen).
• Zo snel mogelijk naar een meerplaatsherdrukkamer (monocaisson is af te raden).
• Comfortabel en schokvrij vervoer.
• Tijdens het vervoer het hoofd lager dan de voeten leggen (Trendelenburg positie) wordt niet meer toegepast.
• Verscheidene medici raden de Trendelenburghouding af, om dezelfde reden als bij luchtembolie.
• In ieder geval duiker in horizontale positie leggen en afkoeling vermijden.
• 100 % normobare zuurstof toedienen (minimum debiet 10 à 12 liter per minuut):
  • (het half-open systeem Wenoll is aan te raden, omdat dit nagenoeg 100% zuurstof geeft en dat dit toestel een autonomie heeft van minstens 4 uur).
  • continu zuurstof geven. Doe enkel het masker af om hem te laten drinken (indien goed bewust).
  • wast de stikstof uit het organisme (stikstofgradiënt is naar buiten gericht: 80 % in het bloed en geen stikstof in de alveolen).
  • voorziet de weefsels in hypoxie, achter de stikstofbel, opnieuw van zuurstof door intercellulaire diffusie en langs collaterale bloedvaten.
  • heeft een anti-shockwerking.
    
• Indien bij bewustzijn, zoveel mogelijk (1 liter) water laten drinken (tegen een hypovolemische shock).
• De beste vloeistof is een mengsel van 1/3 sinaasappelsap, 2/3 plat water en 1 koffielepel zout. Hiervan mag je gerust een liter laten drinken.
• GEEN aspirine geven (vroeger werd dit wel gedaan), dit veroorzaakt extra inwendige bloedingen in het ruggenmerg en het binnenoor. Acetylsalicylzuur tast o.a. de zenuwen aan.
• Kijk na of het slachtoffer kan plassen (soms is er een blaasfunctiestoornis).
• Medici kunnen het antistollingsmiddel Heparine toedienen, zodat er geen aggregatie van de bloedplaatjes of vetklonters ontstaan.
• Als het slachtoffer in shock is: eerst naar een reanimatiecentrum vervoeren om de shock te laten behandelen.
• Indien het transport met de helikopter gebeurt, dient er zo laag mogelijk gevlogen te worden (max. 300 m).
• Indien je de mogelijkheid hebt kan je ook een baxter aanbrengen met HAES Steril (geen glucose houdende baxter).

The SeaMasters vzw